没有听清四川话 病历名字写错啦

24.04.2015  02:15
核心提示: 因为说的四川话,看病时医生将患者的名字“张荣”听成了“张云”写在病历上,但患者出院一个月后才想起来改,但病历已入医院档案无法更改,只能由院方开具证明,提醒市民如发现病历信息有误及时告知医院。

因为说的四川话,看病时医生将患者的名字“张荣”听成了“张云”写在病历上,但患者出院一个月后才想起来改,但病历已入医院档案无法更改,只能由院方开具证明,提醒市民如发现病历信息有误及时告知医院。

张先生的弟弟张荣是四川人,今年1月2日在 西安 某工地打工时受伤,当时张先生没在现场,同工地的四川同乡将张荣送到了 陕西 省人民医院。“我们说话都带着四川口音,四川话‘荣’字的发音和普通话‘云’字发音很接近,病历上‘张荣’就被写成了‘张云’。”张先生说。

“出院的时候我就发现了,但因为忙着安置弟弟的住处,没有顾上这事,没想到现在改不过来了。”张先生说,因为弟弟张荣是在工作中受的伤,后期维权的时候很定要进行伤情鉴定,所以病历是一个重要的证据,但身份证上的名字和病历上的不一样,张先生担心后期维权时出问题。

张先生说,安置好弟弟张荣后,他拿着弟弟的身份证到陕西省人民医院更改病历并复印一份,可却被告知无法更改,并且因为身份证与病历姓名不符,错误的病历也无法复印。“这我就想不通了,身份证号和病历上的一样,为啥改不了?”张先生不解地说。

昨日,记者陪同张先生一同来到陕西省人民医院,对于张先生反映的问题,该院质控科工作人员解释,按照《医疗机构病历管理规定》,病人出院后病历需要统一存档管理,病历是具有法律效力的,一旦入档就不能更改。至于病历的名字错了如何解决?质控科工作人员表示,首先需要拿着患者的身份证找主治医生开具一张差错证明,由科室主任签字后拿到质控科,由质控科出具证明,证实病历上的“张云”与患者张荣为同一人。该院质控科工作人员称,因为方言导致病历出错的不在少数,提醒患者发现后及时告知医院。

本报记者 白圩珑