陕西分级诊疗打破“资源壁垒” 重建医疗秩序

17.02.2016  10:52

  陕西省通过大医院牵手各级基层医院组成医疗联合体,打破资源壁垒,建立以服务患者为中心的医疗秩序。

  宁陕县居民潘声满患有尿毒症,需要长期进行血液透析,在县医院要把透析血液的入口从颈内静脉处转移到手部。看似简单的导管移植手术,宁陕县医院却没有医生能够单独完成。为此,县医院专门从西安的三级医院请来了肾内科专家。

  西电集团医院肾内科主任徐玉祥:“患者其实享受的费用还是这边的费用,报销还是这边的报销比例,整个来讲,避免了病人路上的颠簸,患者根本不用管。

  发病初期,潘声满在西安的三级医院治疗三个月,花费近10万元,按照医保政策只能报销50%;自从县医院在西安三级医院的帮助下建起了透析室,治疗7个月时间,报销80%,他自己只花了1万8千多元。

  安康市宁陕县龙王镇居民潘声满:“在(西安)西电医院来回坐车比较远,还要租房吃住,这些自己的费用就比较高了,所以在本县做这个透析,还是为我们省了不少钱的。

  潘声满不用去大医院,又能节省治疗费用,得益于全省推行的分级诊疗制度。当初县医院不具备治疗和透析条件,由县医院把他转诊到西安的三级医院;病情在三级医院得到了控制,县医院又建起了透析室,按照转诊制度,他就应该回到县医院进行后续治疗。

  宁陕县医院院长陈玖浩:“实际上打破了医疗机构之间长期的不相通的这种关系,形成了以患者就医流程为导向的一种体制。

  与此同时,西安市去年开始在全国率先探索城市分级诊疗,西安市雁塔区4家二级医疗机构,12家社区卫生服务中心的所有医生和护士,随时就可以去辖区的三甲医院学习,培训的时间、内容完全可以自主选择,而且不需要承担任何费用。

  西安市雁塔区电子城社区卫生服务中心主任朱洪彬:“没有医联体平台之前,我们要找大医院去办个事情,人家根本不甩我们。

  目前,陕西省170多所县级医院与近370所乡镇卫生院实现了一体化。陕西省将在所有二级以上医院设立全科门诊,为双向转诊创造条件,并从二级、三级医院抽调4000名主治以上职称的医师,集中培训后派驻到乡镇卫生院和社区卫生服务中心,使每个基层卫生机构至少有两名全科医生,带动基层诊疗能力的提高,确保群众首诊在基层。

  陕西省卫计委主任戴征社:“分级诊疗这种模式就是要重构当前就诊的医疗秩序新格局,使每一个层次的医疗机构能充分的发挥它的功能定位,使老百姓能够按照自己的病种合理的就医,能够充分的把当前的优质资源用好,用活,使老百姓看病更方便、更便宜,使各级医疗机构的作用发挥得更好更有效。

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