手术中唤醒病人 边聊天边切脑瘤

手术中将病人叫醒，随后继续进行手术，这样的事你听说过吗？日前， 西安 交大二附院神经外科的专家实施了一台罕见的脑神经外科手术，为了保护患者术后的语言功能，手术中唤醒病人，一边与病人聊天，一边切除脑部肿瘤。

昨天，在西安交大二附院神经外科病房，手术后已经六天的患者李先生用流利的语言告诉记者：“今天是重阳节，是尊老孝亲的节日。你看我现在说话清楚得与没害病时一模一样，可手术前说不清楚话常急得我满头汗。”

9月下旬，55岁的富平农民李先生突然感到自己说话不利落，有时说话颠三倒四，家人都以为他得了脑中风，10月5日来西安交大二附院神经外科就诊，检查发现他患上脑部胶质瘤，胶质瘤是脑部的恶性肿瘤，更不幸的是李先生的肿瘤长在了脑内语言神经丛中相互交错。

神经内科屈建强主任、周乐主任医师和张熙医师组成治疗小组，制定的周密的手术方案，10月15日为李先生实施脑部胶质瘤手术，为了不影响李先生今后的语言功能，在患者的颅脑打开后，发现语言神经丛中相互交错，彼此难分，在麻醉师的配合下，让病人苏醒，医生一边与患者聊天，一边用电生理探头检查，当探头触碰到胶质瘤，患者说话正常，当探头触碰到语言神经，患者就无法正常说话，这时医生会在正常的语言神经上做出标记，手术时予以避让，从而保护患者的语言功能，医生抽丝剥茧，将正常的语言神经一点一点与肿瘤分离。

医生周乐说，手术中如果切到正常的神经，患者手术后会不能正常说话，如果切不干净胶质瘤，手术后病情很快会复发。手术的最大风险是如果手术中唤醒病人后，病人疼痛难忍不能交流，手术就无法开展。另外用电生理探头一旦触碰到别的神经引发癫痫，后果也不堪设想。整个手术持续了六个小时，目前病人语言功能已经正常，并且度过了危险期，正在逐步恢复健康。

本报记者 张毅伟