中国首例经鼻内镜前交通动脉瘤手术西安实施

　　中新网陕西新闻10月28日电(记者 刘尼威)记者28日从第四军医大学西京医院获悉，该院成功实施经鼻内镜前交通动脉瘤夹闭和脑干海绵状血管瘤切除手术。根据文献查新，两例手术均为中国首例。 

　　据了解，经鼻内镜手术方法运用天然腔道，在不牵拉脑组织和相关血管、神经的情况下，最直观和便捷暴露病变，具有创伤小、恢复快和费用低的优势。该手术入路时间短、出血少、缩短了手术麻醉时间和麻醉用药，对患者术前心肺功能要求降低，从而降低手术风险。

　　今年45岁的动脉瘤患者林芳(化名)，2月前突发剧烈头痛，就诊于当地医院，行头颅CT检查显示蛛网膜下腔出血，行DSA检查显示左大胸前交通处动脉瘤。为求手术治疗到西京医院就诊。9月4日，西京医院神经外科高大宽副教授为其实施经鼻内镜前交通动脉瘤夹闭术。目前，这名患者术后无任何并发症。

　　来自山西运城25岁的脑干海绵状血管瘤患者王虹(化名)，以突发头晕左侧肢体麻木无力急诊以脑干出血入院。脑干出血死亡率极高，且其在入院后症状1周内两次加重，急诊头颅MRI诊断为脑干腹侧海绵状血管瘤。从6月20日高大宽副教授为其实施脑干海绵状血管瘤切除手术至今，肢体肌力已完全恢复正常。

　　西京医院神经外科费舟主任介绍，经鼻内镜手术是未来微创神经外科的发展方向，在处理颅底病变方面具有独特的优势。特别是脑干病变，一度被认为是手术的禁区及雷区，手术风险很大。 

　　费舟说，西京医院神经外科自2010年起在国内率先开展经鼻内镜颅底外科的研究和应用，在运用内镜治疗颅底疾病领域处于国内先进水平。(完)