铜川推出医疗纠纷“调保结合”机制

27.10.2015  16:22

  昨日下午,铜川市医疗机构医疗责任保险统保工作推进会在新区召开,铜川市采用建立医疗责任保险统保与第三方人民调解机制相结合的新模式来解决医疗纠纷,这在陕西省尚属首次。

  铜川市医疗纠纷人民调解委员会(以下简称“医调委”)是经铜川市司法局批准同意设立的行业性、专业性医疗纠纷人民调解组织,是中立、独立的第三方调解机构。主要任务是调解铜川市辖区内的医疗机构与患者之间的医疗纠纷,将医疗纠纷处理由医院内向医院外转移,医调委主持下达成的调解协议作为保险理赔依据之一。

  “调保结合”机制是指医调委在医疗纠纷人民调解与医疗责任保险协同运作的基础上,依托于自身成立的专业性调解组织和认可纠纷调解行为、调解结果的保险产品,通过主动调解、专业鉴定、司法确认、诉调对接和保险索赔服务等环节,有机地融调解与保险理赔于一体,将司法诉讼和人民调解确定的参保医疗机构应承担的民事赔偿责任,转由医疗责任保险承保公司依约直接承担,优化保险理赔程序,使患方尽快得到赔偿,加快医疗纠纷的处理。在铜川市发生医疗纠纷,患者可直接通过“医调委”进行调解,“医调委”调解医疗纠纷不收取当事人任何费用,医患双方经调解达成协调协议,进行司法确认后,可强制执行。 (记者 张海鹏 裴明)

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