陕西省养老机构发展如何走出重重制约
在当下的城市中，一对独生子女夫妻，要赡养4位老人和养育自己的1-2个子女，家庭负担十分沉重。面对这一困局，要使老人与子女的生活都能得到有效保障，老院将成为许多老年人的选择。但是目前，陕西省养老机构发展不尽如人意，对此，记者进行了采访。
养老机构有点“冷”
据统计，2013年底，陕西省60岁以上老年人约565万，占人口总数的15.01%，高于14.9%的全国水平。陕西省老年人口正在以每年3%以上的速 度递增，到2020年，老年人口将达690万。与此同时，全省养老床位总量将达到27.6万张，才能基本满足老年人日益增长的养老服务需求。
截至2013年底，全省各类养老机构2526个(民办养老机构205个、公办养老机构603个、城乡社区居家养老服务机构1718个)，共有床位15.04万张，老年人床位拥有率约为26.6‰。按照规划要求，“十二五”期间，陕西省将新增养老床位12.6万张，使老年人床位拥有率达到30‰以 上。但是目前从各类养老机构的入住率来看，好多地方却有点门庭冷落。
数据显示，民办公助机构入住率最高为61.1%，敬老院平均入住率最低仅为37.2%，其他依次为公建民营、公建公办以及民建民办养老机构，入住率均在51%-58%之间。
记者走访西安多家养老机构调查发现，除了像西咸新区三桥老年公寓等几个市一级养老机构有部分床位需要排队等待以外，很多二、三级养老机构根本就住不满人。 多数机构运营状况不乐观，有的甚至处于亏本运营状态。即便是不至于亏本的，多数也只能是维持。博瑞敬老院的一位负责人接受采访时告诉记者，“我们这边有近200张床位，如果床位能住满的话基本能够维持运转，但是入住的老人也不稳定，平时只能保持在七八十个”。
不少老人觉得价高住不起
“床位费和伙食费每月2020元，买药得花500左右，打针需要100多……”，87岁的老太太王清云掰着手指头给记者算她一个月的开销，“2000多块 钱的工资全给花了，一个子儿都剩不下，洗漱用品都是小儿子给我买”。“老大29岁就去世了，老二前一阵子脑出血住了院，闺女抑郁没法照顾我，小儿子家庭负 担太重……”，虽然有几个孩子，但是老太太一直独自生活，去年生了一场病之后，突然觉得腿脚不利索上不了楼，就住进了敬老院。
养老院住了将近一年半了，“什么都好，有人做饭，有人洗衣服，还可以跟别的老人一块聊聊天，不像一个人在家那么无聊”，王清云说，别的都还好，就是费用有点高。
条件好的老年公寓老人住不起，能住起的条件又很差，住在东郊一家福利院的时先生说，自己的退休工资也都是花到这上面了。采访中，有不少老人和家属反映，西 安一些民办的养老院条件虽然好些，但收费却高，很多老人难以承受，而公办的养老机构，普遍定位较低，但标准不高，设施简陋。而且，个别养老院对入住老人有 条件要求，一般要生活自理，服务上也不是很到位。记者致电多家养老院，咨询发现，能自理的老人每月最低收费是1300，而对于完全失能的老人，有些护理费 高达四、五千元。对此，不少人建议政府应该多发展些中档的老年公寓，既能给老人们提供较为良好的服务，又让他们能够支付得起。
劳动强度大工资低导致招工难
除了入住率不高，护工难招是所有养老机构目前的一大难题。“按说，院里目前的102位老人最起码要配备30名护工”，博瑞养老院护理部的孙主任告诉记者， 然而，现在该院只有十七八个护工，一个护工最少得照顾4个失能老人，能自理的则更多。她说，“护工的流动性比老人大，很多年轻人不愿意干这活。养老院的护 工年龄基本都在45-50岁之间，有的年龄甚至更大”。
问及不愿干这份工作的原因，孙主任说护工的工作累，而且脏，工资还很低。据了解，在西安从事半护理的护工月工资平均在1500-2000元，全护理护工平 均工资在2500元。付出与收入并不对等，成为养老机构难以吸引足够从业人员的主要原因。与之相对的是，目前医院中护理人员的收入达到每日150至180元，而家庭护工每月多在3000左右，且只需要专门照顾一个老人。不但工作相对轻松，而且收入高很多。
“说实话，有些大小便都不能自理的老人，家里人伺候的时候都嫌脏，可是咱们护工却是端屎端尿”，这都还罢了，有些情绪不好的老人，还会出现打骂护工的情 况。今年56岁的张品兰从事护理工作已经10年，在行业里算是干得比较长的，但是她直言，自己也有过打退堂鼓的时候，但是她最终选择了坚持。她说，有些时 候确实会觉得累和委屈，特别是社会上有很多人很看不起这个职业，但是：“我们也有终将老去的一天，如果所有人都抱着这种态度，那等我们老了谁来伺候”。
护工的收入、地位都不高，养老院需要控制经营成本，而养老院接收的老人支付能力有限，多重矛盾下造成护工大量流失，从而间接导致养老行业不景气。当然，相 关针对养老出现的问题进行鉴定的法律法规还不健全，只能参照医疗事故法或者交通事故法，使得院方跟家属沟通要耗费很大的心力和成本。