上课!今儿讲大学生医保“概论”
上期的序,算是一个预告
详情戳:定了!明儿就开始
这期,咱们就正式开始↓↓↓
本来计划是为大家解读西安就业创业政策的。
可是小编觉得:万事皆有源!
身体乃革命之根本。
所以,小编就自作主张,先介绍西安市大学生医保。
2009年,西安市政府印发《西安市大学生参加城镇居民基本医疗保险实施办法》(市政发〔2009〕65号),将西安地区高校大学生纳入居民医保范围。目前有73.39万在校大学生参保。
1
参保缴费
在西安,大学生按学年缴费,参加西安市城镇居民基本医疗保险,享受医保待遇。
西安市大学生医保缴费期一般从9月开始,截止当年12月31日。
待遇享受期为:缴费当年9月1日至次年8月31日。
按照部、省统一安排,西安市出台大学生医保缴费标准。
今年缴费标准尚未出台,待出台后小编另行通知。
参保手续由学校统一办理,费用个人承担。
2
费用报销
西安市城镇居民医保缴费不多、报销上不封顶。
总的来说,西安市城镇居民医保按比例对符合规定的住院费用和门诊费用两项费用进行报销。
先来说说住院费用报销吧。
住院费用报销有个起付线,也就是超过这个起付线的符合规定的费用,按比例进行报销。
起付线的标准,根据所住医疗机构级别而不同:
一级及以下定点医疗机构(含社区卫生服务机构、乡镇卫生院)起付线为150元,
二级定点医疗机构为400元,
三级定点医疗机构为500元。
关于基本医保的最高限额
西安市城镇居民基本医疗保险住院费用实施限额报销,目前最高限额为25万元。
也就是说,参加西安市城镇居民基本医保的人员,包括大学生,住院最高可以报销25万元。
不过,患有4种特殊疾病的:白血病、再生障碍性贫血、恶性淋巴瘤和先天性心脏病,最高可报销30万元。
小编,你上面不是说报销不封顶么,怎么还有最高支付限额?!
是这么回事↓↓↓
西安市为参加城镇居民医保的人员,包括的大学生,免费办理了大病商业保险,个人自付费用超出1万元的合规费用,由大病医保按比例进行二次报销,上不封顶。
也就是说:只要参加了西安市城镇居民基本医疗保险的,住院费用报销上不封顶。
西安市城镇居民大病保险随后详细介绍,这里不再赘述。
在起付线与最高限额之间的住院费用,按照规定比例予以报销。
其中…………
小编,今儿就到这吧。知识点太多了,容我们慢慢消化……
好吧,今儿就到这吧。
刚开学,各位先适应节奏,慢慢学知识。
编辑:赵鹏