保险公司布局健康医疗 砸钱阶段盈利暂不可期

30.04.2015  10:47

  4月21日,中国平安宣布旗下首款互联网健康管理产品“平安好医生”正式上线。作为后来者,平安打出的王牌是自建医生团队,线上自建千人医生团队每年投入3亿-5亿元。平安在发布会上还透露了建立万家诊所的十年计划。

  保险公司正加大对健康管理的布局。从目前行业看,阳光保险已经获批筹建医院,新华已在全国十几个省份建立健康管理中心,而人保健康也透露要成立健康管理公司。

  不过,分析人士认为,目前健康管理只是一个概念,真正把客户维持好,口碑很重要。只有达到有很多高端客户加入,才有可能去谈创收赚钱。在这之前,大多数都是烧钱。

   自建医生团队抢滩线上

  4月21日,中国平安宣布旗下首款互联网健康管理产品,“平安好医生”正式上线。该产品定位于用户随身的“移动医生”。

  与目前BAT所做的搭建平台,春雨医生等轻问诊咨询的移动医疗相比,“平安好医生”最大的特色在于自建医生团队。

  平安健康保险及平安健康互联网股份有限公司董事长王涛透露,“平安好医生”的核心就是自建家庭医生与专科医生团队,以在线咨询服务作为切入口,配合大数据的挖掘、分析及应用,为客户提供个性化的日常健康管理与医疗信息服务。

  目前“平安好医生”已有300多名家庭医生,已和2000多位各地知名三甲医院的知名专家签订了战略合作协议。到今年年底,平安将全职招聘1000名家庭医生,签约提供手术主刀预约服务的5000名三甲医院名医,同时还将签约5万名的主治医生作为兼职医生,提供每周义务咨询。

  自去年年底上线公测以来,截至今年一季度末,“平安好医生”注册用户已达500万,日均咨询量达到3万人次。

  王涛在接受媒体采访时曾透露过自建医生团队的成本。“一个主治医生一年可能要30万到50万之间,资深一点的可以拿到50万。”这意味着,平安自建千人医生团队,每年至少要投入3亿-5亿元。

  “线上成本相对比较低,而且是全国性,覆盖面更广,将来可以把全国最好的医院和医生整合到线上的服务去。”一位保险分析人士表示,线上还有一个好处就是大数据的积累,这些数据可以让保险公司做更好的风险管理。

   专业健康险公司多亏损

  商业保险与医疗的融合一直是保险行业关注的焦点。过去各大保险公司纷纷与公立医院开展了定点合作,但最后效果都不好。控制不了医疗机构的费用,加上道德风险难以控制,随之而来的是长期的赔付率偏高,承保始终处于亏损状态。

  目前国内有5家专业健康险公司,包括较早成立的人保健康、昆仑健康、和谐健康、平安健康,以及2014年12月保监会批复开业的太保安联健康。2013年,除和谐健康实现盈利外,平安健康、昆仑健康、人保健康均亏损。从已披露2014年报的公司来看,人保健康仍面临数亿元的亏损。

  从业务形式来看,平安健康走的是高端医疗路线。截至2014年底,平安健康险规模保费领先同业,高端医疗保险业务同比增长23.1%,市场排名第一。尽管如此,南开大学保险系教授朱铭来认为,这个业务规模跟平安的体量、地位是不相符的。在国家亟待商业健康险大发展的情况下,平安也希望迅速扩张自己的客户群,但是在扩张的过程中又要保证利润,所以选择自建医生团队可以理解。

  一位业内人士表示,平安这么做的目的主要是为保险客户服务,通过健康管理的增值服务,更多的是留住客户,增加客户黏性。

  平安集团副总经理兼首席保险业务执行官李源祥在4月21日的发布会上表示,参考一些海外保险公司的经验,当保险产品跟健康管理服务相结合、相搭配起来的时候,对那张保单的内涵价值有明确的提升。

  据介绍,平安也将保险与自身医网、药网、信息网结合,形成支付闭环。

   险企谋求健康管理新玩法

  商业健康保险未来面临的是一个巨大的蓝海。数据显示,到2020年,健康服务业总规模将达到8万亿以上。2020年全国健康保险保费收入将达到6000亿元,市场潜力巨大。

  在2014年上市险企业绩发布会上,包括国寿、新华和人保都提到了寿险的新战场,健康养老。在目前健康险多为亏损的情况下,各家保险公司都在寻找新的出路。在平安之前,已有不少保险公司对健康险领域在线下有所布局,从模式来看,主要是设立医院和健康管理中心。

  2014年6月,保监会正式批准阳光人寿投资控股阳光融和医院,成为险企投资成立医院的首个案例。目前,阳光融合医院已与山东省医学影像学研究所合作,欲打造国内一流医学影像中心。

  截至今年2月,新华保险已先后在西安、武汉、青岛、济南等城市建立了12家健康管理中心,预计今年还有南京等4家中心开业。

  此外,国寿目前已成康健医疗的第一大股东,还传出今年计划成立一家健康险公司。人保健康已透露正在筹备健康管理公司。而泰康被曝已在康复医院、综合医院等牌照有所斩获。

  与传统的保险公司相比,平安有医网、药网和信息网三网合一的大手笔健康医疗战略规划。而与BAT相比,除了布局线上,平安还将布局线下医疗资源对接网络。

  “移动医疗不是健康医疗的终局,医疗行业的特殊性与复杂性,决定了这个市场的赢家必须要打通线上及线下的资源。”王涛表示,未来还有万家诊所十年计划,不排除自建或收购医院。

  一位保险分析人士认为,从平安和几家大公司看,目前是从松散的医院定点合作向控制医生和医院跨越,真正走向健康管理现在只是概念阶段。