刀尖修复“心尖” 西安医生成功根治国内罕见法洛四联症

09.12.2019  12:14

  记者12月7日从西安国际医学中心医院获悉,该院心脏病医院心脏外科近日与多个科室合作,成功为一名54岁的罕见法洛四联症、高血压病3级患者实施了一个高风险、高难度的手术,为患者重启“生门”。

  据文献检索,该例手术是迄今为止国内年龄最大的法洛四联症根治手术。法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。据文献报道,未手术的法洛四联症病人1岁存活率66%,3岁40%,20岁11%,30岁6%,仅有3%的病人可能活到40岁。

  患者贾某自幼发现先天性心脏病,在多家医院多次求医无果后,几乎丧失了求治的希望。近一年来,患者反复出现咯血,被不同的医院诊断为“支气管扩张”,口服止血药控制症状。今年10月下旬,患者再次出现大咯血,他来到西安国际医学中心医院就诊,入院检查时诊断为“先天性心脏病:法洛四联症、高血压病3级”,遂收治到心脏外科。

  医生在进一步详细检查后发现,贾某心肌肥厚严重,彻底疏通狭窄的肺动脉和右室流出道难度较大。而且,患者具有侧支循环和心内畸形两大问题,如果单纯矫正心内畸形,术后患者侧支循环可引起急性左心衰竭;如果单纯处理侧支循环,术后患者又将会出现急性缺氧,危及生命。因此,这两种畸形必须同时处理,仅仅解决其中一个很难保证患者存活。

  手术中,医疗团队首先为贾某进行了降主动脉-肺动脉侧支封堵术,然后立刻在体外循环下行法洛四联症根治手术。在经过10个小时的手术后,患者室间隔缺损完全修补,创造了一个生命奇迹。

编辑:高蒙



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