钟南山：长期暴露在重度雾霾中也是肺癌高危人群
肺癌是目前全球头号癌症杀手。据统计,我国每年大概有60万人死于肺癌；近30年来,肺癌患者增加了近5倍。去年广州肺癌发病率达十万分之四十七,发病率、死亡率均超全国平均水平。
钟南山院士表示,虽然灰霾与肺癌的确定性关系需要长期观察,但从一些现象看,肺癌的增加很可能跟雾霾有关。这十年来,中国的肺癌发病率增长比其他肿瘤都要快,北京十年来肺癌发病率增长了4倍;同样都抽烟,但农村肺癌患病率比城市约低两倍;很多女性也不抽烟,二手烟也不多,但却患了肺癌,因此可以间接认定灰霾是肺癌发生的一个重要因素。 世界卫生组织在2013年也认定大气污染是与抽烟一类的致癌物质。
钟南山透露,目前他们正在进行一项长期的观察,因此雾霾到底引起多少肺癌,暂时还不能回答。但可以肯定的是,雾霾严重的天气里,慢阻肺、哮喘患者的住院率、门诊率都大大增加。
在中国,肺部发现有外周性结节的患者中恶性的约有50%,而国外发现外周性结节大部分是良性的,“这个差异会不会跟灰霾有关系呢?我们不敢妄下定论,但是从这些现象来看,肺癌的增加很可能跟雾霾有关。”钟南山说。
“有关部门应重视重新考虑高危人群的概念。”钟南山表示,过去说的肺癌高危人群,是指有抽烟、二手烟、职业因素、反复感染以及有肺癌家族史的人群。但如今,一些人长期生活在重度的雾霾污染中,应该也考虑纳入高危人群。
肺癌的发病人群更加年轻化
早期肺癌80%都能治愈,但肺癌起病较为隐匿,患者察觉胸闷、胸痛再去看病时,80%都已是中晚期。肺癌的高危人群年龄在65～70岁以上,但如今肺癌的发病人群更加年轻化。专家建议,从45岁开始,有吸烟史、家族有任何肿瘤史的人群应将肺癌筛查列入每年的常规体检。
据了解,“爱肺计划”筛查的方式为低剂量螺旋CT和肿瘤标记物血液检查,每年计划筛查1万例以上项目将持续1-2年,预计广州市近3万困难群众将可受惠。
专家介绍,低剂量螺旋CT是目前公认诊断早期肺癌的有效手段,能查出小于1厘米的肿瘤微小结节,发现的肺癌90%以上都是早期,肺癌患者的死亡率可降低20%。而肿瘤标志物的检验项目由金域医学检验中心免费提供。
广州市慈善会秘书长汪中芳介绍,50岁以上的广州市户籍的低保低收入五保人员可拨打广医一院预约热线电话(020-83062990或18922347736)进行预约登记,检查当天凭身份证、低保证(低收入证或五保证)原件及复印件到广医一院即可进行筛查。
对于筛查结果阳性的居民,将按照广州现行的政府医疗救助和慈善医疗救助办法进行救助,每人每年最高救助限额将达到35万元。
出席启动仪式的钟南山院士表示,“爱肺计划”旨在推动肺癌早诊断早治疗,目前把受惠对象定于50岁以上的低保低收入五保人员,是因为资金有限。他希望以后广州能够开全国之先,对40岁以上的人群都进行早期肺癌筛查,并将部门费用纳入医保报销。