陕城乡居民大病保险制度将出台 个人负担超50%

　　今年年底前，陕西省制订出台城市公立医院综合改革试点方案，整体推进宝鸡市和延安市国家城市公立医院改革试点工作，并在西安市选择3家、其他设区市各选择1家综合医院，开展城市公立医院改革试点。昨日，陕西省深化医药卫生体制改革2015年重点工作任务通过省政府门户网站公布。

　　所有县级公立医院取消药品加成

　　破除以药补医机制，在所有县级公立医院取消药品(中药饮片除外)加成的基础上，年底前，试点城市公立医院实施药品零差率。对公立医院补偿改为服务收费和政府补助两个渠道，通过合理调整医疗服务价格、加大政府投入、改革医保支付方式、降低医院运行成本等措施建立科学合理的补偿机制。

　　制订出台公立医院医疗服务价格调整方案，逐步理顺省市县不同等级医疗机构间和医疗服务项目的比价关系，研究建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制。医疗服务价格、医保支付、分级诊疗等政策要相互衔接。每年，要求公立医院向社会公布财务状况、绩效考核、质量安全、价格和医疗费用等信息。

　　严控公立医院床位规模建设标准

　　制定完善陕西省医疗卫生资源配置标准，并向社会公布。各县(市、区)要组织编制县域医疗卫生服务体系规划，从严控制公立医院床位规模、建设标准和大型医用设备配备。严禁公立医院举债建设、超标准装修和超规划配置大型医用设备。制订出台建立完善公立医院绩效评价指导意见，建立与各级公立医院功能定位相适应的绩效考评体系和台账指标体系。完善医务人员绩效考核办法。

　　制定城乡居民大病保险制度

　　今年11月底前，要求陕西省依据国家全面实施城乡居民大病保险制度的指导性文件制定自己的实施意见。大病保险对患者经基本医保支付后需个人负担的合规医疗费用实际支付比例达到50%以上。推进并规范商业保险机构承办城乡居民大病保险。