术后1小时即可正常洗漱 超快通道技术使心脏手术更加安全快捷
手术刚结束就能拔去气管插管，患者即刻恢复头脑清醒;术后1小时，便可在病床上正常洗漱;术后第一天就能下床行走，返回普通病房......
近日，西京医院九八六医院心胸外科为感染“人咽峡链球菌”的郭女士(化名)行超快通道心脏手术，既减少了手术痛苦，也节省了费用开支。
一个多月前，40多岁的郭女士出现不明原因的发热，身体状况急剧下降，一米六的个头，体重仅有37kg，病情非常严重。与家人商量后，她来到西京医院九八六医院心胸外科就诊。通过规范化的血培养等检查，心脏外科团队发现郭女士感染了“人咽峡链球菌”，经药剂科临床药师多次会诊后，决定为郭女士进行静脉抗感染治疗和营养支持治疗。
4周后，郭女士炎症指标恢复正常，人看着气色也好了不少，但主动脉瓣上的赘生物还在那里，随时都有脱落导致血管堵塞的风险，同时主动脉瓣还出现大量的反流，要想解决问题只能依靠外科手术。
在西京医院刘金成主任、孙国成教授的指导下，九八六医院心胸外科团队根据患者术前身体状况、营养状况、心功能、心室容量等综合数据分析，决定采用超快速通道技术为患者进行围术前管理。
10月24日，在大家的共同努力下，成功为患者实施体外循环下心脏赘生物清除术+主动脉瓣机械瓣膜置换术+二尖瓣瓣环成形术。术中体外循环总转流时间121分钟，升主动脉阻断时间72分钟，术后经食道超声检查提示二尖瓣反流消失，人工主动脉瓣工作正常。
据麻醉科刘涛教授介绍，心脏手术快通道技术是近年来国内比较前沿的心脏手术理念，能有效改善患者心功能，提高患者舒适度，减少患者术后肺部感染和呼吸机相关肺损伤，缩短患者在ICU的滞留时间，降低医疗费用，改善预后，真正实现患者术后快速康复(ERAS)的目标。
西京医院九八六医院心胸外科2020年10月11日成立至今已运行两年时间，在西京医院心血管外科刘金成主任、俞世强主任、孙国成主任及段维勋主任组成的明星团队的帮带支持下，快通道技术、主动脉瓣成型技术、无血手术技术、IBD技术、ECMO等技术在九八六医院相继应用。下半年以来，医院心脏直视手术优先采用快通道技术, 其中非体外冠脉搭桥手术最快30分钟拔管，瓣膜及成人先心病矫治等手术多数拔管时间在2小时内，患者并发症明显减少，满意度显著提高。
通讯员：刘志恒 安萌
编辑:刘伟
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