甲状腺癌检出率走高 女性发病是男性的4-5倍

　　昨日，在西安举行的西部甲状腺高峰论坛上，来自省内外的专家对近年甲状腺癌明显增多等特点进行了会诊，同时提醒公众注意预防和治疗误区。

　　患甲状腺癌比例为千分之四

　　西安市西影路一家事业单位最近正在进行职工体检，一个科9个人里发现了3个甲状腺疾病，2个甲状腺结节，1个癌症，患者均为50岁以上女性。“我都没想到自己会得癌症，平时一点感觉也没有啊。”56岁的陈女士想不通。

　　“甲状腺癌确实发现得越来越多，仅我们医院每年都要做几百例手术。”中华医学会内分泌学分会常委、西安交大一附院内分泌科主任医师施秉银说，随着医学影像手段的普及，甲状腺癌近年检出率确实逐年增多，但目前国内尚没有全面确切的统计数字，仅有北京协和医院进行了一次比较大规模的统计，在10000多体检人群中，发现患甲状腺癌的比例为千人中近4个，男性约为千人中2个多，而女性远多于男性，为千人中5个多。从省内门诊来看，40岁以上人群高发，女性发病是男性的4-5倍以上。

　　为何女性发病多于男性?

　　据介绍，甲状腺是位于颈部底端的一个小腺体，在喉结的下方，是人体重要的内分泌器官，促进新陈代谢和发育。甲状腺肿瘤偏爱女性可能与女性激素有关，女性的雌性激素比男性多，这也是甲状腺癌为何偏好女性的主要原因。此外与女性承受职场竞争、生活压力及环境污染等有关，女性情绪不稳定、精神压力大、晚育及人工流产等导致内分泌紊乱，容易受到癌细胞的侵袭。

　　吃碘盐是否会导致甲状腺癌高发?施秉银表示，目前没有证据说明甲状腺癌与补碘有关。据介绍，近年来全国都在下调食盐中的碘含量，我省并没有高碘地区，因此仍应坚持吃碘盐。

　　被称为“懒癌”不要太紧张

　　尽管甲状腺癌发病呈上升趋势，但体检查出问题并不需要太紧张，因为它是所有癌症中进展最慢的癌症之一，甚至被称为“懒癌”，门诊上经常有患者生病二三十年癌变没有任何发展，也不影响生活。经过规范治疗，很多患者的寿命与正常人没有区别，有的甚至不治疗也不会引起严重问题。

　　施秉银表示，放射治疗用的放射线、核爆炸和核泄漏事故，是目前已明确的甲状腺癌致病因素，孩子幼年如果颈部接受了放射线治疗，有可能引发甲状腺癌。但由于甲状腺疾病症状的隐匿，很像亚健康状态，常常被人们所忽视，以至延误病情。及早发现甲状腺癌的首选方法是彩超。甲状腺自查方法：照镜子时，仔细观察脖子是否变粗，然后“摸”，将手指反扣在甲状腺部位，用拇指仔细触摸，咽一口口水，如果此时摸到上下活动的肿块，就应及时到医院就诊。

　　发现甲状腺癌就一定要手术吗?

　　专家表示，目前甲状腺过度手术的现象较为严重，有的是患者紧张，有的是在未确诊的情况下就手术，给患者造成经济负担和精神压力，同时也导致手术损伤和并发症。施秉银建议，除了确切诊断为恶性的病例外，其他患者可进行定期门诊检查，肿瘤在1厘米以下的患者都可先观察其是否发展，再来决定是否需要手术切除。