零距离健康预约 | 种植牙到底是怎么种的？请看明天的《健康零距离》
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早在古代，欧洲、中东、中美洲人们就试图使用各种同种或异种材料，包括人和动物的牙齿、雕刻的骨头和贝壳等，植入颌骨来替代缺失的牙齿。近现代，人们尝试采用人工材料制成多种形状的种植体，通过植入骨内或骨外来修复缺牙或为牙修复体提供支持。但这些种植体因不能满足复杂的口腔环境要求，出现了大量的脱落失败。20世纪中期，瑞典人Brånemark观察到动物的骨组织能与植入的钛金属装置紧密的结合。他后来将这一现象定义为骨结合（osseointegration）。1965年，他将研发的骨结合钛种植体用于第一例临床病例，成功地修复了腭裂缺损。1982年，在多伦多会议上，Brånemark报道了关于骨结合长达15年的大量研究工作，被公认为口腔医学的突破性进展。它奠定了口腔医学一个新的分支学科—口腔种植学的基础。在随后的几十年里，口腔种植学迅速发展并成熟，种植牙作为一种与天然牙功能、结构以及美观效果十分相似的修复方式，已经成为口腔医学界和缺牙患者的首选。
特点：
1、功能强：能很好地恢复牙齿功能，咀嚼功能大大优于其他传统假牙。
2、不磨牙：依靠自身的人工牙根进行修复，不用磨旁边的健康牙齿，对牙齿没有任何伤害。
3、固位好：不使用传统镶牙的卡环或牙套，人工牙根与牙槽骨紧密结合，像真牙一样扎根在口腔里，具有很强的固位力与稳定性。
4、种植牙美观：可以根据就诊者的脸型、其他牙齿的形状与颜色制作牙冠，达到整体协调和美观的最佳效果。
5、舒适方便：不使用活动假牙必需的基托与卡环，没有异物感，非常舒适、方便，而且有利于保持口腔的清洁卫生。
6、操作简单：种植牙手术是一个较小的牙槽外科手术，类似拔牙，采用局部麻醉，创伤小，术后即可进食，几乎无痛苦。一般种植体植入术只需要几十分钟至数小时即可以完成。由于选用的是与人体相容性极好的生物材料，种植牙对人体不产生任何不良的副作用。如果种植牙的骨结合失败，也就是种植牙没有成功，也可以取出以后待骨愈合再做种植，或者改用其他修复方法。
适应证
随着各类口腔种植植骨技术、植骨材料的应用，种植系统的不断完善，影像技术和数字化技术的发展，目前单牙缺失、多牙缺失及无牙颌患者理论上均可接受种植修复治疗。
禁忌证
全身健康状况不良，严重的内分泌代谢障碍，如未受控制的糖尿病。血液系统疾病，如红细胞或白细胞性血液病，凝血机制障碍等。心血管系统疾病，不能耐受手术的。长期服用特殊药物影响凝血或组织愈合能力者。严重的系统性免疫性疾病。过度嗜好烟酒、神经及精神疾患者。妊娠期患者。受口腔颌面部局部条件限制的患者。
治疗过程：
口腔内牙种植适合一个或多个牙缺失，首先病人需要进行常规的口腔检查，拍摄X－ray，取模分析，确定种植手术方案，患者必须无血液疾病，高血压，心脑血管疾病，糖尿病等症。
种植一般需要两期手术，一期手术是在局部麻醉消毒后在缺失牙的部位做一切口，在牙槽骨上球钻定位，打孔，植入种植体，使植体与骨形成骨性结合。这期手术是将手中的植体和覆盖螺丝放入牙槽骨内，严密关闭软组织伤口，种植体愈合需要4-6个月。二期手术是在种植的部位用愈合基台替代螺丝帽，愈合基台暴露在口腔内，大约需要一个月。
在愈合基台安放于口腔内一个月，上皮袖口形成后，就可以取模，制作烤瓷牙了，约一周以后，缺失的牙齿试戴后，就可以正式粘结了，至此整体的工作完成了 。另外还有修复体的维护等。
种植手术可以分为即刻种植、延迟种植（拔牙后3个月内）和延期种植（拔牙后3个月及更长）。
随着口腔种植学的发展，治疗的周期正在明显缩短，种植体植入即刻戴上种植假牙，甚至拔牙即刻戴上种植假牙成为可能。
成功率:
种植修复的成功率与多方面因素有关，包括：患者的全身与局部条件、严格规范的手术操作、种植系统的选择、修复的设计与修复体的制作、维护等。过去30年来，现代口腔种植学迅速发展并完善。种植的5年成功率已经大大超过1986年的标准，即上颌80%，下颌85%的标准。国内近年的报道显示，规范的口腔种植治疗可以达到10年95%以上的成功率或存留率。
并发症:
一般分为生物学并发症和机械并发症两类。生物学并发症包括：外科手术相关的出血、神经损伤、上颌窦穿孔、邻牙损伤以及术后感染、种植体周围炎及脱落等。
机械并发症主要包括种植体及修复体相关的螺丝、基台、种植体折断、修复体损坏等。
明天的《健康零距离》
我们请来了
西安市第一医院口腔科主任
党亮生
为大家讲解
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《健康零距离》播放平台和时间
《健康零距离》播放平台：
西安广播电视台新闻综合频道
（西安一套）
《午间零距离》之《健康零距离》
《健康零距离》播出时间：
每周一、周三、周五
12：10
《健康零距离》节目时长：
20分钟
编辑:钱江
