汉阴:孕妇分娩突发羊水栓塞昏迷 经4小时抢救成功

29.07.2015  23:13

    西部网讯(通讯员 刘进)7月19日晚九点,家住汉阴县城关镇三元村的孕妇蒋XX来到了汉阴县妇幼保健院住院分娩,因为走得太急,家属没带住院费,值班医生了解情况以后说:赶紧先收住院。21:10左右孕妇破水以后不到5分钟,突然出现极度烦躁状态,大汗淋漓,恶心、呕吐,全身青紫发绀,重度呼吸困难,脉搏细数,血压测不出,氧饱和度10%。产科值班医生刘万花立即做出判断:羊水栓塞。

    什么是羊水栓塞

    羊水栓塞是指分娩过程中羊水进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列严重症状的综合征,发生在足月分娩者的死亡率科高达80%以上。

    孕妇昏迷 汉阴妇幼人员爱心救援生命

    当时,患者已经开始陷入浅昏迷状态,值班医生立刻下达抢救医嘱,“正压人工吸氧、地塞米松20毫克静脉推注、建立双静脉通路、心电监护!氨茶碱0.25静脉滴注、罂粟碱60毫克静滴、氢化可的松300毫克静脉入壶!

    面对着凶险的病情,医护人员并没有慌乱,立即汇报值班领导后,迅速分成三个小组,一组负责记录、一组负责加药、一组准确的执行医嘱,产科医生杨红梅立即将病情告知家属。化验室的同志唐伦,儿科医生吴鹏也第一时间赶到,立即配合抢救。一切都有条不紊的迅速进行着:十秒钟内,静脉通道就建立完毕,抢救药品遵医嘱被推进了患者体内。患者皮肤颜色稍好转,依旧处于浅昏迷状态。

    两分钟内,医院所有值班的医生和护士迅速赶到6楼的产房,一场艰苦的生命保卫战打响了。患者依旧没有太大的缓解,大滴的冷汗不时从额头上滚落,血压依旧测不出,呼吸依旧十分困难;不到十分钟,业务副院长戴勇、手麻科主任颜家祥、产科副主任张汉莉也从家中匆匆赶到医院,在听取简短的病情汇报后,张汉莉和刘万花医生快速评估了一下病人情况,如果不做手术,孕妇很快就会死去,做了手术还有一丝希望。请示戴院长以后决定立刻对患者在局麻下实施剖腹产手术,结束分娩!

    空气瞬间紧张的令人窒息,紧急手术是要冒相当大的风险的,患者的病情极为凶险,身体状况极差,随时可能在手术台上出现呼吸心跳停止,“立刻手术,救人第一,我来负责!”妇幼人迅速做出了选择,患者一边抢救,一边被推进了手术室,准备接受手术。

    剖宫产开始 时间狂奔 刻刻黄金

    接到电话短短十分钟内,院长姚兆明、护士长唐秀艳、副院长陈刚、妇保科主任刘运英、儿科副主任邝进所有不值班的产科医生和护士都陆续奔进医院,加入到抢救队伍中;三条生命通道将液体和药物快速滴进患者体内,患者的呼吸困难渐渐有所缓解,但血压依旧不平稳,为了统一指挥,提高效率,刘运英副主任医师立刻担任起了抢救总指挥,统筹安排抢救程序;颜家祥主任迅速给予患者高压面罩给氧,在局部麻醉后,张汉莉和刘万花医生立刻开始了剖宫产手术。

    “患者血压偏低,请指示!

    “间羟胺20毫克静脉注射!

    “患者心动过速,请指示!

    “西地兰0.4毫克入壶!

    “患者血压仍不稳定,请指示!

    “多巴胺20毫克加入250毫升葡萄糖注射液中静滴!

    婴儿取出 产妇又大出血

    时间一分一秒的狂奔着……很快胎儿取出,儿科医生迅速开始接力,抢救新生儿。抢救开始四十分钟后,患者依旧无尿,唐秀艳护士长立刻蹲下腰,检查尿管是否畅通;看到手术不太顺利,刘运英主任迅速刷手消毒,亲自上台操作;姚兆明院长镇静的观察着,跟相关科室沟通着,有力保障着各个环节的有效畅通。

    术中产妇大出血,县医院的血浆已用完,业务副院长戴勇立即派车安排医务科科长刘善军到安康市中心血站买血浆,只盼车快些、快些、再快些,手术中血浆、红细胞悬液被紧急送到,由于血浆是在零下30度中保存成块状,复温不能超过37摄氏度,否则里面的凝血因子和蛋白会迅速失效,为了能让血浆快一点输入患者的体内,在场的医生护士纷纷用自己的双手、胸膛进行着复温,冰块刺得人麻木,疼痛,但是没人退缩,她们只有一个信念,就是一定要挽救患者的生命!

    凌晨2点半 值得记录的时刻 生命气息温暖所有人的心

    手术结束,已是凌晨2点30分,患者的生命体征趋于平稳,平静的呼吸中,眼角淌下的是死里逃生的泪水,现场的所有的医务人员终于松了口气,她们这时才发现,手术衣、隔离衣都已经完全湿透了;窗外,除了偶尔的蛙鸣,早已万籁俱寂,在其他抢救人员解散休息后,产科的医护人员依旧按照特级护理的要求守候在病床边,观察着病情变化……

    7月24日西北妇女儿童医院妇科主任刘晨主任医师、产科主任王晋主任医师在我院查看产妇后,说“你们诊断正确,用药及时,熟悉羊水栓塞抢救流程,所以成功挽救了患者的生命,在我们三甲医院抢救羊水栓塞患者都很棘手,能在你们二级妇幼保健院能成功抢救羊水栓塞患者,真的很了不起,能有这样的医院,是当地老百姓的福音”。

    一周后,患者痊愈出院,产妇说:“我当时太难受了,我感觉自己死定了,是你们给了我第二次生命,太感谢你们了”。妇幼人靠着精湛的医疗技术和一流的团队合作创造了这个奇迹,这个奇迹是每个妇幼人的荣耀!妇幼人不会因此而骄傲自满,将继续在院长姚兆明的领导下,开拓进取,一如既往的严抓医疗质量和医疗安全,为汉阴的妇女儿童撑起一片晴朗的天空!