西安推进医养结合养老模式 提高老人医保报销比例

　　老年人的养老和就医备受关注，西安市近日发布《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》，将全面推进医疗卫生与养老服务相结合发展，要求80%以上的医疗机构开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道。

　　 养老机构需提供相应的医疗服务

　　根据《意见》，到2020年，医疗卫生和养老服务资源将实现有序共享，覆盖城乡、规模适宜、功能合理、综合连续的医养结合服务网络基本形成，80%以上的医疗机构开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道，老年人健康养老服务可及性明显提升。

　　所有养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，基本适应老年人健康养老服务需求。床位数在100张以内的养老机构，应就近与医疗服务机构签订合作协议，通过医生定期上门服务，并建立应急通道，随时提供诊疗服务；床位数100~200张的养老服务机构，应结合自身需求，在院内设立卫生室、医务室等卫生设施，聘请具有执业资格的医师、护士提供基本的医疗护理服务；床位数在200张以上的养老服务机构，应设置相应的医疗机构或与临近的医疗卫生机构签订协议，为老年人提供优质便捷的医疗服务。

　　为老年人建立健康档案，为65岁以上老年人提供健康管理服务。建立家庭医生工作制，通过挂号、优先转诊、慢性病长处方、延续治疗性用药等政策，引导居民优先利用家庭医生诊疗服务。

　　鼓励各类养老机构与医疗机构签订长期合作协议，建立“医养联合体”，为老年人提供及时有效的医疗救助和养老服务。

　　养老机构内设的具备条件的医疗机构可作为医院（含中医医院）收治老年人的后期康复护理场所，实现医疗机构和养老机构之间的双向转诊。

　　 老年人康复治疗有望纳入医保报销

　　完善城镇基本医疗保险和新型农村合作医疗保险制度，推动实施城乡居民大病保险，提高老年人医疗保险报销比例，扩大单病种报销病种，逐步探索把老年人康复治疗纳入医保报销范围。

　　将偏瘫肢体综合训练、认知知觉功能障碍训练、日常生活能力评定等医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的政策，为失能、部分失能老年人治疗性康复提供相应保障。探索将符合家庭病床认定条件的医疗费用，按照适当比例纳入医保报销范围。