重磅！西安市保障新冠肺炎救治医保政策出台

　　 西安市保障新型冠状病毒感染肺炎

　　 救治工作医保系列政策

　　 一、动态调整报销范围

　　将国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》覆盖的药品和医疗服务项目全部临时纳入医保基金支付范围。临时将5种诊疗项目和7种医用耗材（防护服、隔离衣、普通护目镜、3M护目镜、R95口罩、N95口罩和其他医用口罩）项目纳入基本医疗保险支付范围，同时7种医用耗材可刷职工医保卡（或社保卡）在西安市医保定点零售药店购买。

　　 二、确诊患者救治报销政策

　　对于按照卫生健康部门新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案确定 的患者（含异地就医患者）医疗费用，在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后，个人负担部分由财政予以补助，即确诊患者救治不需要个人自付，同时，确诊前的门诊费用一并纳入住院报销。

　　 三、疑似患者诊疗报销政策

　　对于按照卫生健康部门新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案确定 的疑似患者（含异地就医患者）医疗费用，在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后，个人负担部分使用医保专项周转金先行垫付，随后由财政部门据实结算，即疑似患者诊疗也不需要个人自付。但对经定点救治医疗机构排除的疑似患者，从排除之日起发生的医疗费用中个人负担部分由本人自行负担。

　　 四、异地就医患者救治报销政策

　　为了确保患者得到及时救治，减少患者流动带来的传染风险，对在西安就医的异地疑似和确诊患者，不再执行异地就医的相关规定，实行先救治后结算，使用医保专项周转金先行垫付，同时做好异地就医患者信息登记和医疗费用记账，疫情结束后统一由我市医保部门和财政部门进行结算。

　　 五、定点医疗机构医保基金支付政策

　　为确保收治医院不因支付政策影响救治，将医院收治的用于治疗疑似和确诊患者医疗的费用，不再按定额标准结算，实行按项目付费。

　　 六、预付周转金制度

　　我市医保建立预付专项周转金制度，及时向医疗机构和区县医保经办机构预付专项周转金。截至2月3日，全市累计向医疗机构预拨周转金5350万元（其中：市八院、唐都医院、交大二附院、市胸科医院各600万元；市中心医院、交大一附院各500万元；长安区医院300万元；高新医院、市九院、521医院、友谊医院、西安医专附属医院、西安医学院附属二院各200万元；西航医院、蓝田县人民医院、高陵区人民医院、陕西航天医院各100万元；临潼区人民医院50万元。）；向13个区县和高新区、西咸新区、西安铁路局医保经办中心各拨付周转金300万元，共计4800万元，并将视定点收治医院收治病人数量变化，增加医保预付周转金。

　　 七、疫情防控相关药品耗材价格协同监测机制

　　全市各级医保部门建立了72个应急监测点，对疫情防控相关药品价格执行每日监测。目前监测的与防控疫情相关药品为32个品种80个品规，这些药品的销量较疫情出现之前有所增加，个别药品需求量大，货源紧张，但均在正常范围，价格总体保持稳定。

编辑:马腾

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