西安贫困人口住院报销比例提高 农村先住院后付费

　　西安市卫计委日前出台《西安市健康扶贫实施方案》，决定贫困人口年度参合个人缴费由财政部门承担，优先为农村贫困人口建立电子健康档案和健康卡，开展家庭医生签约服务，使扶贫对象拥有基本医疗保障。

　　 贫困人口参合个人缴费部分财政承担

　　从今年起至2018年，西安将把按照人均收入低于本区（县）农民人均收入60%标准排出的重点村，按家庭年人均收入低于4000元标准识别出的重点户，作为扶贫重点对象，建立贫困地区基本医疗卫生制度，使扶贫对象拥有基本医疗保障。通过3年着力解决群众“因病致贫、因病返贫”问题，确保到2018年，逐步提升最低收入保障，实现脱贫对象健康水平达到全市平均水平。

　　贫困人口年度参合个人缴费由财政部门承担，承担标准按照财政部门规定执行。贫困人口门诊统筹中一般诊疗费由新农合全额报销，取消个人负担部分。提高贫困人口住院报销比例，对符合新农合分级诊疗规范的，在现有报销比例基础上提高5个百分点。贫困人口门诊慢性病患者封顶线提高20%。新型农村合作医疗门诊统筹覆盖所有贫困县，参合贫困人口在新农合大病保险补偿时，起付线下降50%。

　　 农村贫困人口实行先住院后付费

　　对农村贫困人口住院治疗实行先住院后付费。参合贫困户家庭成员在县域内公立医院住院实行“先住院、后付费”，凭户口本、身份证、参合证、民政部门出具的贫困户证明免缴住院押金。在县级医疗机构设立“一站式”综合服务窗口，实现基本医保、大病保险、医疗救助和社会慈善救助“一站式”信息交换和即时结算服务。

　　同时为农村贫困人口开展签约服务，优先为农村贫困人口每人建立1份动态管理的电子健康档案和1张服务功能比较完善的健康卡，推动贫困家庭的家庭医生签约服务，提供健康教育、预防接种等基本公共卫生和医疗服务，加强健康管理。

　　还将实施贫困人口大病分类救治。对于小儿先天性心脏病、唇腭裂、白内障等一次性能治愈的疾病，集中力量进行治疗。对于结核病、艾滋病等，需要维持治疗的疾病，安排在西安市胸科医院和西安市八院治疗。需要长期治疗和健康管理的疾病，确定定点医院或基层医疗卫生机构进行治疗和健康管理。

　　同时，落实贫困地区计划生育特殊家庭扶助政策，实施计生家庭创业工程项目，力争每年帮扶800户有创业意愿和创业能力的计生贫困家庭。（记者 李琳）