世界首例机器人活体小肠移植手术在西安实施

　　中新社西安9月16日电 (记者 冽玮 冀浩凡)第四军医大学西京医院16日向外披露称，历经10个多小时的手术，8月30日该院采用机器人成功地切取了杨晓明180厘米的小肠，移植到其子“无肠人”杨林身上。根据全球医学检索，这种用机器人进行小肠移植的方式在世界上是第一次尝试，标志着世界首例机器人活体小肠移植的诞生。

　　据西京消化病医院副院长赵青川介绍，29岁的患者杨林，2004年因见义勇为，腹部被刀刺伤，2014年8月被确诊为肠梗阻，大部分肠管已经坏死。手术切除后患者的小肠只剩下20公分，靠这段肠子吸取营养无法满足其自身的基本需要，体重不足40公斤，每天靠静脉营养针维持生命。

　　西京消化病医院消化二科主任吴国生告诉记者，患者的小肠扭转坏死可能与当年的刀伤存在联系。原因主要为腹腔受到创伤，腹腔内会有多量液体渗出，原本光滑的各种脏器之间会形成粘连，有时引起梗阻，严重时造成小肠坏死。

　　经检查，杨林与父亲的血型、组织配型高度吻合，由父亲提供一段小肠进行亲属间的移植可行性很大。

　　据了解，活体小肠移植手术需要多组医生的精密协同，一组实施供体小肠切除，一组实施受体移植，一组实施灌洗。对于供体的手术，传统的办法需要在腹部切个大口子，手术操作精细程度欠缺，术后恢复相对较慢。

　　本次小肠移植是微创技术与移植技术的结合，选择目前国际上最先进的达芬奇机器人，只需要在腹部开几个小洞，插入细细的机器臂进行仔细分离，待拟移植的小肠准备妥当，再在腹部开个小口子取出小肠，灌洗干净后与受者的血管及肠管相吻合。

　　来自美国国立图书馆的检索显示，世界上有利用机器人取肝取肾的，但从没有取小肠进行移植的尝试。西京医院官方表示，10多年来，该院在小肠移植领域独树一帜，中国首例活体小肠移植，亚洲首例血型不合亲缘性活体小肠移植，亚洲首例同卵双生活体小肠移植等均在此间诞生。

　　据悉，西京医院即将成立小肠移植中心，筹划办成中国最大的小肠移植临床和科研基地。(完)