西京医院完成国内首例经鼻内镜动脉瘤和血管瘤手术

    西部网讯（陕西广播电视台《第一新闻》）说到“微创手术”我想很多人都有听过，微创手术不仅仅伤口较小，而且重点是减少了手术时对目标器官的创伤。最近，第四军医大学西京医院的神经外科医师们成功实施了两台不一样的脑部肿瘤手术。不开颅，改用内窥镜的方式穿过鼻腔直接到达肿瘤位置进行处理，这样的手术尚属全国首例，而经过治疗的两位患者也已经基本康复。

    今年25岁的王女士是山西运城人，今年6月，突发头晕头痛、肢体麻木的她来到第四军医大学西京医院就诊后被确诊为脑干海绵状血管瘤。经专家对病情的分析后决定，不开颅、利用内窥镜穿透鼻腔，直接到达肿瘤位置并对其进行切除。从手术后到现在不到四个月的时间，王女士已经完全恢复了健康。

    患者王女士：“腿以前很麻木的，然后走路反正都走不好。现在走路基本没影响了，以前手都伸不开的就这样子，然后现在手可以伸直了基本。”

    传统的颅底肿瘤手术办法需要对患者进行开颅，表面切口大，需要跨神经和血管进行操作，难度系数大风险高。而通过鼻内镜的办法处理肿瘤则规避了一部分风险，操作容易可比传统的开颅手术节省一半以上的时间。

    第四军医大学西京医院神经外科副教授高大宽：“这种手术主要的手术适应症是做颅底，就是中间部位这个肿瘤。我们这个手术方式相当于从底下做手术，这样呢我们在鼻腔根部开一个可能小小的骨窗就一乘两厘米左右以后，就直接可以看到病变组织，不去骚扰重要血管。这样呢可以肯定患者的术后的影响啊并发症（会更少），可减少并发症的发生。”

    另一位患者何女士来自陕西汉中，因患有动脉瘤在一个月前突发剧烈头痛，在西京医院接受了同样的经鼻内镜手术后也已经明显好转。第四军医大学西京医院神经外科副主任蒋晓帆告诉记者，经鼻内镜手术是微创手术的一个新领域，创伤小住院周期短因此也可以直接降低患者的医疗花费。

    第四军医大学西京医院神经外科副主任蒋晓帆：“它是有严格的适应症，像颅底常见的肿瘤、血管瘤可以通过鼻内去做，如果是在脑子的突面，其他部位，你可能走这个地方这个路径反而是绕路了，内镜就是利用颅底这个自然通道走捷径，解决颅底的问题。这个随着技术的发展，内镜会越来越推广。”