“清热”“解毒”都是什么鬼 5个关键字看懂感冒药

　　感冒是人们日常生活中的一种常见疾病，且发病频率较高，所以感冒的时候，很多人都会自己购买一些感冒药物服用。但你在买药时“咬文嚼字”了吗？大多数感冒药虽为非处方药物，可以自行服用，但是其中的一些成分却不是每个人都适合吃。我们毕竟不是医生，不可能一秒读懂一种药物，不过要是抓住一些“字眼”，也许就能让你略懂感冒药，不买错药。
　　 感冒药里的六种有效成分
　　药店里的感冒药成百上千种，面对满架的药品，普通老百姓常常无所适从。事实上，感冒药的品种虽多，但不同品种包含的有效成分却大同小异，而且这些成分的数量也非常有限，熟悉这些有效成分比记住感冒药的商品名更重要。感冒药里的有效成分无外乎下列六类:1、解热镇痛成分，2、抗过敏成分，3、减轻鼻黏膜充血的成分，4、祛痰止咳成分，5、抗病毒成分，6、中药成分。
　　1、解热镇痛药
　　功效：针对感冒中的发热症状，兼有止痛和减轻炎症反应的作用。
　　常见成分：阿司匹林，对乙酰氨基酚(扑热息痛)，布洛芬(芬必得的有效成分)等。
　　2、抗过敏药
　　功效：缓解感冒引起的鼻子发痒、流鼻涕、打喷嚏等类似过敏症状。
　　常见成分：氯苯那敏(扑尔敏)，苯海拉明。
　　3、减充血药
　　功效：缓解因鼻腔黏膜中的小血管充血肿胀，造成的鼻子不通气的情况。
　　常见成分：伪麻黄碱。
　　4、止咳药和祛痰药
　　常见成分：止咳药常用右美沙芬;祛痰药常用愈创木酚甘油醚等。
　　5、抗病毒药
　　功效：除了感冒，对流感病毒也有一定作用。
　　常见成分：金刚烷胺。
　　6、中药成分
　　很多中药的感冒药也会添加西药的成分，需注意不要再服用含有相同成分的西药，否则容易出现服药过量。
　　 关键字帮你快速了解感冒药
　　1“麻”：高血压患者不宜用
　　感冒药一般除了商品名外，还有根据成分起的通用名，如“美扑伪麻片”，从名字就能看出其中的主要成分。其中，“麻”指的是含有伪麻黄碱，伪麻黄碱有助于减轻感冒、过敏性鼻炎、鼻炎及鼻窦炎引起的鼻充血症状。
　　2000年11月，盐酸苯丙醇胺（PPA）被禁用，康泰克、康得等15种含PPA的抗感冒药被暂停使用。目前，市场上的抗感冒药主要含盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱两种鼻黏膜血管收缩成分，新康泰克以盐酸伪麻黄碱替换了PPA。
　　但是伪麻黄碱会引起血管的收缩，导致血压、血糖、眼压增高，因此高血压、糖尿病和眼压高的患者应慎用。此外，它还会影响神经系统，加重前列腺肥大患者排尿困难和甲亢患者头痛、失眠等。孕妇和运动员也应慎用此成分。
　　2“扑”：司机不宜用
　　扑尔敏（氯苯那敏）能缓解感冒引起的流眼泪、打喷嚏、鼻塞等症状。西安三二三医院徐莹医生介绍，名字里带有“扑”、“敏”、“苯”的感冒药服用后可能会引起嗜睡、困倦等症状，所以服药期间不得驾驶机、车、船，从事高空作业、机械作业及操作精密仪器，服药期间最好保证休息。此外，消化性溃疡所致幽门狭窄、哮喘发作、高血压危象的人也要慎用。
　　对乙酰氨基酚(扑热息痛)是感冒药中用于缓解疼痛和退热的重要成分，也是目前绝大部分抗感冒药的处方中使用最多、最普遍的解热镇痛药成分。徐莹说，白加黑、新康泰克、日夜百服宁、感康、快克、泰诺、感冒灵等常用感冒药等均含扑热息痛，它对胃黏膜有刺激作用，虽然短期用伤害较小，但消化道溃疡患者服用期间应注意观察，发现异常应及时停药。此类药物在服药期间还应避免饮用含酒精饮料，患者应在医生指导下服用该药。
　　3“美”：支气管炎患者慎用
　　咳嗽是感冒的一个主要症状，市场上有专门治疗咳嗽的药物，往往以中成药为主。这些复方制剂中常添加一种具有镇咳作用的成分——氢溴酸右美沙芬。其作为临床常用的中枢性镇咳药物，含此成分的感冒药通用名多含有“美”字。徐莹提醒，慢性支气管炎、肺炎患者应慎用这类感冒药，因为其中枢镇咳作用可能影响痰液排出，堵塞呼吸道，严重时可引起窒息。
　　此外，孕妇及痰多患者也要慎用右美沙芬类药物，妊娠3个月内妇女及有精神病史者则需禁用。曾有报道，“氢溴酸右美沙芬片”中的“美沙芬”与止咳水里让人成瘾的“可待因”相似，都能影响人的中枢神经系统，过量服用会成瘾。所以，虽然美沙芬片是一种非处方药，但是服用前一定要咨询医生和临床药师。
　　4“清热”：风寒感冒别用
　　目前市面上的感冒中成药中，有很多有“清热”字样，如感冒清热颗粒。不过，清热类药物适合风热感冒的患者服用，不适用于风寒感冒患者服用。
　　清热是中医名词，指清除邪热或虚热的各种治法。由外感温邪引起的一般称为实热。邪在气分的宜用辛凉清热；热毒炽盛或夹湿的宜用苦寒清热；热盛伤津的宜用甘寒清热；热在营血的宜用凉血清热法等。由阴虚而生的内热，称为虚热，宜用养阴以清热。另有气虚而致的发热，宜用甘温补气药治疗，不属清热范围。因此，清热类的感冒药不适于风寒感冒患者服用。
　　5“解毒”：不能长期服用
　　牛黄解毒丸等药的“解毒”作用能改善感冒时的上火症状，但它们并非感冒药，如果长期服用对身体反而不好。药师翟慧媛介绍，中成药类的解毒药一般都含有清热成分。服用双黄连口服液的同时不宜再服用滋补性中成药。同样，风寒感冒患者也不宜服用。患有高血压、心脏病、肝病、糖尿病的人、孕妇或正在接受其他治疗的患者，均应在医师指导下服用。服药三天后，症状无改善，或出现发热咳嗽加重，并有其他症状如胸闷、心悸等时应去医院就诊。
　　感冒药，到底怎么选？
　　选择感冒药，最好要针对感冒导致的具体症状。首先，对症治疗，有的放矢：以发热、头痛、咽喉痛为主要症状者，可选择含有解热镇痛药为主要成分的药物，例如白加黑、感冒通等；以流涕、打喷嚏、鼻塞为主要症状者，可选择含有盐酸伪麻黄碱成分的药物，如新康泰克、泰诺等。症状消失后即停止用药，因为所有的感冒药都不宜长期服用。
　　患者选择口服感冒药还要考虑自身情况。例如，对于反复感冒者，以及家中的年老、体弱及儿童等患者，应该咨询医生，考虑加用免疫增强药；流行性感冒多由流感病毒引发，可考虑使用抗病毒药物；如果合并了呼吸道感染，出现发热等症状，应该在医生的指导下选用合适的抗菌药。
　　同时要注意，含有相同有效成分的不同感冒药一定不要同时服用，比如“白加黑”和“日夜百服咛”，它们含有相同的有效成分伪麻黄碱、对乙酰氨基酚、右美沙芬以及属于同类别的抗过敏成分氯苯那敏和苯海拉明，同时服用会导致相同有效成分以及同类成分过量中毒，可能会损害肝脏和大脑。本报记者石喻涵

编辑：秦一乔