参保职工到这13家医院生娃 出院就能报销
以前，参加城镇职工医保的参保职工(以下简称参保职工)生孩子时，往往需要先垫付费用再报销。昨日，西安市人社局社保中心对外公布，已有13家医院实现了实时结算，即出院就已经报销，明年具备条件的全部实现。
13家医院生孩子可实时报销
据介绍，以前参保职工在医院生完孩子后，在休完产假后三个月内，把票拿到单位，由单位到社保中心申请报销，这样下来，往往生完小孩半年之久才能拿到报销的钱。
为方便参保职工生孩子早点报销，社保中心加大研发力度，推进联网结算工作。目前，13家医疗机构率先实现网上实时结算。即参保职工在这13家医院生孩子，出院时就已享受报销，只需支付个人部分就行了，不用再垫付医疗费。据调查，在这13家医院生孩子的参保职工占到了参保职工的50%。
■西安市第四医院
■陕西省妇幼保健院
■西安第四军医大学唐都医院
■西安高新医院
■陕西中医学院第二附属医院
■曲江妇产医院
■西电集团医院
■市莲湖区桃园社区卫生服务中心
■西安医学院第二附属医院
■陕西省第四人民医院
■西安都市医院
■西安女子医院
■民航西安医院
2015年全部实现实时结算
除这13家医院，2015年，其他有妇产科符合条件的城镇职工定点医疗机构，也将全部实现实时结算。
参保女职工在定点医疗机构网上实时结算时，根据各定点医疗机构和个人的不同情况，可门诊实时结算和住院实时结算。在门诊或住院首次登记时，需携带以下材料：1、身份证复印件;2、结婚证复印件;3、人口和计划生育管理部门出具的属于计划内生育证明的复印件，如生殖健康服务手册、二胎准生证等(针对产前检查和生产项目提供生育证明，对于人工终止妊娠、宫外孕和计划生育项目则不需提供。准生证编号是医疗机构登记必录信息，故参保人需尽快办理生育证明材料，且要求计生部门必须填写编号，以便顺利享受生育保险待遇)。
参保女职工生孩子，可报销多少?生育保险实行限额结算，参保城镇职工就医期间，门诊和住院费用总额，低于限额结算标准，经审核符合规定的，按实际发生医疗费用结算;高于限额结算标准，经审核后最高按限额结算。其他用药范围、诊疗项目等标准参照西安市城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。