济南市：建立新机制 丰富新内涵探索农村居家养老新模式

　　一、立足本地实际，构建“两自愿一扶持一监督”机制

　　“两自愿”即服务人员自愿服务、被服务老年人自愿接受服务，这是农村自发形成并推广居家养老模式的基础。服务人员选择因家庭原因不能外出打工、自愿担负照顾老人责任的农村劳动力，服务对象则主要是低保、五保、留守、残疾老年人中需要照料服务的困难老年人，是否接受服务、接受哪些服务内容，均由老年人自主决定、自愿选择，每名服务人员服务3-4位老年人。“一扶持”即采取政府购买服务的方式，对服务人员给予每人每月200-400元的补贴。“一监督”即发挥村“两委”的监督主体作用，每个村设立“居家养老服务站”，成立居家养老配餐中心，建立站长、服务人员、志愿者服务队伍管理制度，规范为老人服务、配餐等行为，不定期抽查服务开展情况，对服务人员、服务质量进行绩效考核，确保老年人满意。

　　二、规范基本服务，明确“八有六助三访”工作标准

　　从老年人需求出发，制订下发了《济南市长清区“农村居家养老”工作实施方案》，提出了农村居家养老“八有六助三访”服务内容：“八有”即成立一个服务管理组织，提供一个服务场所，制定一套服务管理制度，完善一个服务目标，建立一支服务队伍，筹措一笔帮扶资金，明确一个监管机构，建立一份互助榜单。“六助”即上门帮助洗衣、帮助送餐做饭、帮助打扫卫生、帮助外出代购、帮助陪护就医、帮助心理疏导，“三访”即原则上服务人员每天早、中、晚各上门服务一次，保证每天巡防三次，及时了解老人所需所求。服务内容涵盖了老年人的“衣、食、住、行、医、访”六大方面，充分满足了老年人的日常生活所需，彻底解决了贫困、空巢老年人生活困难无人帮的难题。

　　三、创新特色服务，有效满足农村老人多方面养老需求

　　在规范基本服务的基础上，创新开展三项特色服务：一是建立“一键通呼叫系统”。为老年人和服务人员配备专用老年机，将服务人员的手机号设置为“一键拨号”，生活中老人出现紧急情况时，按键直接呼救，服务人员接到信息后及时赶到，为其提供相应的服务，帮助其解决相应的困难和问题。“一键呼叫系统”使用简单方

　　便、快捷有效，能够让老人快速“链接”服务人员，为老年人提供了安全保障。二是建立四支“农村居家养老志愿者服务队”。包括应急维修服务队、心理疏导服务队、党员服务队、医疗卫生服务队，组织村两委成员、党员、小组长、村民代表选举德高望重、热爱公益的村民成立“农村居家养老互助会”，推荐吸纳老党员、老干部、预备党员、积极分子、热心群众和水电工、卫生员等具有一技之长的村民进入志愿服务队，以便及时向老人提供家电维修、房屋抢修、心理疏导、庭院保洁、代购代缴、医疗保健等特色服务。三是畅通“绿色生命通道”。在完善“一键呼叫”、形成“志愿者随叫随到机制”的基础上，把保障老年人身安全作为重中之重，建立畅通无阻碍的“绿色生命通道”，即在区医院、街镇卫生院、村卫生室建立了三级联动的医疗救助网络，安排“一键呼叫”联络员负责联络，村卫生室、街镇卫生院、区医院均明确专人为联络人，负责在“第一时间”做出联动反映，确保老人有紧急病情时能够通过“绿色通道”及时就医，为老年人有病及时治提供保障。

　　四、畅通“三条渠道”，为农村居家养老提供资金保障

　　为确保居家养老机制持续运行，确定了政府补一块、个人付一块、村级筹一块三条筹资渠道。一是政府补助。根据各村不同经济状况确定，由区、街镇、村分比例承担。对村（居）集体经济收入在5-10万元的，由区、街镇按照5:5的比例分担；对村（居）集体经济收入在5万元以下的，由区、街镇按照7:3的比例分担。二是个人自付。采取多种形式自愿承担部分费用，对于需要送餐或上门做饭的，每餐餐费或上门服务费个人仅需支付1元。三是村级自筹。村村设立“居家养老爱心基金”，每年发动村内的驻地企业、工商业户、党员干部、群众开展一次爱心捐助。如，文昌街道孙庄村成立了“农村居家养老互助会”，当天就筹集资金8万元。

　　五、建立“阳光机制”，确保农村居家养老资金透明公开

　　为确保经费支出公开透明，充分尊重广大村民的知情权、参与权，基于农村广泛开展“基层民主协商机制”的基础，建立“账目公开核算机制”，规定所筹资金只用于支付服务人员的工资、被服务人员生活费，并于年底在村民代表大会上向全体村民公开，支出明细列入村账务公开名录，确保各项资金落到实处。对于服务人员，根据服务质量设立绩效考核工资，半年及年终考评为优秀档次、服务对象评价为满意的，发放绩效考核奖励资金，每月100元。对于被服务人员，按照每人每月生活费不低于300元的标准予以支出，对上门送餐的根据不同的家庭情况制定送餐标准，满足老年人基本生活所需和多样化服务需求。